DATE DE NAISSANCE..........................................PROFESSION..........................................................
ADRESSE....................................................................................................................................................
CODE POSTAL........................VILLE.....................................................................
TELEPHONE....................................................
E-MAIL.............................................................
S'inscrit au stage de...........................................................................
Du................................................ au ..................................................
précisez votre niveau.........................................................................
prix 400 euros + 5 euros d'adhésion
possibilité de repas végétarien en Août
A signaler à l'inscription
ci-joint la somme de ........................ soit 50% du prix du stage
bulletin à imprimer et à retourner à
Maryvonne Bayou
Livouy 35600 Ste Marie
